Meme Küçültme Ameliyatı

Meme Küçültme Ameliyatı

Göğüs küçültme ameliyatı, son derece yüksek bir hasta memnuniyet oranına sahiptir ve öz imajı iyileştirdiği gösterilmiştir. Hastalarıma ameliyat öncesi çizimlere ameliyat sonrası giymek istedikleri boyutlarda olan bir sütyeni memenin ne kadar küçülmesini istedikleri boyut hakkında fikir vermesi açısından beraberinde getirmelerini öneririm. Gençlik çağındaki hastaların meme küçültme ameliyatı öncesi son 1-2 yıldır aynı meme boyutunda stabil olmaları gerekmektedir. Çok büyük memeli hastalarda meme başı tamamen yama olarak alındıktan sonra yeni yerine adapte edilir. Ameliyat esnasında 700 gram ve fazlasının çıkarıldığı ya da vücut kitle indeksinin yüksek olduğu vakalarda risk ve komplikasyonda artış olur. Ameliyat sonrasında meme başı çevresinde aşağı doğru uzanan ve meme alt oluğu boyunca uzanan ameliyat izi olur.

Hastanın Sağlığı Açısından Gerekçeler:

Boyun ağrısı

Sırt ağrısı

Omuz ağrısı

Sütyen askısının omuzlarda oluk açması

Kalıcı veya tekrarlayan meme altı enfeksiyonlar, kızarıklıklar, kötü koku ve tahriş

Kronik baş ağrıları

Aşırı durumlarda, boyun ve sırt omurgasında zorlanma

Hastanın Estetik Kaygılarına Bağlı Gerekçeler:
Hipermastili (büyük göğüslü) kadınlar sıklıkla meme boyutu ve şekli ile ilgili estetik memnuniyetsizlik bildirirler. Şikayetler arasında sarkık görünüm ve geniş meme ucu-aerola kompleksi (meme başı ve kahverengi çevresi) bulunur. Aşırı beden, kıyafet seçimini ve atletik katılımı sınırlayabilir. 

Meme Küçültme Ameliyatı Öncesi Riskler:
> 50 yaş (daha yüksek komplikasyon)

Eşlik eden kronik hastalıkların (şeker hastalığı, böbrek yetmezliği vb…), 

Pıhtılaşma bozuklukları

Memeyle ilgili geçirilmiş ameliyatlar

Sigara, her türlü tütün mamulü veya nikotin kullanımı

Ailede meme hastalığı öyküsü, anestezi sorunları, derin toplardamar pıhtılaşması (derin ven trombozu-DVT), tümörler, kistler veya memeye radyasyon hikayesi

Meme Küçültme Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci:

Hastalarımda ameliyat esnasında dren (biriken kanı tahliye etme aparatı) koyma ihtiyacı duymadığımdan ameliyat sonrasında dren çekme işlemi olmuyor.

Ameliyat esnasında çıkarılan dokuları patolojiye gönderilir. Sonuçları çıkınca da hastayla sonuçlarını paylaşılır.

Hastalarımı ameliyat sonrası birinci günde aksi bir durum olmadıkça taburcu ederim.

Hastalarıma taburculuk sonrası uygun ağrı kesici, antibiyotik ve ihtiyacı olan diğer ilaçları reçete ederim.

Alınması gereken dikişler olmaz. Ameliyat sahasının iyileşme durumuna göre pansuman süreci olur.

Hastalarıma erken dönemde etkin hareket etmeyi öneririm. 

Hastalarım ameliyat sonrası 3. günde ameliyat sahalarını duşta yıkayabilirler. Duş sonrası ameliyat dikiş hatlarının güzelce temiz bir şekilde kurulanması sonrası pansumanının yapılması yeterlidir.

Hastalarıma ameliyat sonrası ilk bir hafta uyurken sırtlarının yastıkla destekli yüksek olarak uyumalarını tavsiye ederim.

İlk haftadan sonra gündelik işlerini ve el seviyesindeki işlerini ve 1-2 kiloluk ağırlıkları kaldırabilmesini salık veririm. Kısıtlamalar haftalık süreçlerle kaldırılıp 1. ay sonunda hiçbir kısıtlama kalmaz. Birinci ay sonunda üst gövdeyi ilgilendiren sportif faaliyetlere başlanabilir.

Hastalarıma 3. haftadan itibaren ameliyata bağlı izleri azaltmaya yönelik tavsiyelerde ve işlemlerde bulunurum.

Hastalarıma en az 1 ay boyunca gece ve gündüz özel toparlayıcı/sporcu sütyen kullanmalarını öneririm.

Hastalarımın ameliyat sahasındaki izlere yönelik bir yara izi azaltma işlemi gerekecekse bunu ameliyat sonrası birinci yıla planlarım.

Hastalarıma ameliyat sonrası 6. ayda kontrol ultrason görüntülemesi öneririm. Hasta 40 yaş üstü ise 1. yılda kontrol mammogramı öneririm.

Meme Küçültme Ameliyatı Sonrası Komplikasyonlar:

Meme başı ve çevresindeki kahverengi yuvarlak dokunun çürümesi: Hastaların yaklaşık %1’inde görülme riski vardır. Sistemik hastalığı olan, tütün ve tütün mamulleri kullanan ve göğüsleri çok büyük olanlarda görülme riski daha fazladır.

Meme başı hissinde değişiklik: Meme başı hissinde azalma, tamamen kaybolma ya da artma olabilir. 

Emzirmede azalma

Yara izi memnuniyetsizliği

Ameliyat sahası yara yerinde iyileşme problemi

Diğer Komplikasyonlar: Yağ nekrozu, hipertrofik skar (yara izi) ve skar genişlemesi, asimetri, eksik çıkarma veya aşırı çıkarma, kalıcı ağrı, enfeksiyon, hematom ve seroma.